出生证明授权委托书样本
出生证明授权委托书怎么写?下面小光头诗集小编就为大家推荐一些优秀的范文,希望对大家有帮助! 委托人: 性别: 出生年月: 年 月 日 有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话: 受托人: 性别: 出生年月: 年 月 日 有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话: 与委托人关系: 委托人因不能亲自来 XXXXX医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。 委托人签名: 受托人签名: 年 月 日 年 月 日 拓展阅读:如何补办出生证明 如果是在合法医疗机构出生,当时未办理《出生医学证明》者,年龄超过一岁,补办时需提供下列材料: 1、原接生机构未发放《出生医学证明》的证明 2、《出生记录》的复印件 3、所在地村委会(居委会)证明 4、夫妻双方的户口本和身份证 5、办证人的身份证 如果因遗失、被盗等原因需补办《出生医学证明》的,应提供下列材料: 1、由原发证机构提供《出生医学证明》存根的复印件,并加盖公章 2、由所在地村委会(居委会)或所在单位出具的遗失声明 3、当地派出所出具的没有进行户口登记的证明 4、已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者,提供上述1、2款材料,只补发《出生医学证明》正页 如果在非法机构出生的婴儿,补办《出生医学证明》时提供下列材料: 1、到就近乡镇级别以上的卫生院领取《亲子关系声明》,用钢笔或中性水笔认真书写; 2、提供接生机构《医疗机构执业许可证》正本复印件、副本原件、副本复印件;接生人员《乡村医生执业证书》或《执业医师资格证》原件、复印件1份及近期照片一张; 3、非医疗机构人员接生的,需提供接生人员身份证原件、复印件和近期照片一张。 |